7. Будь-який документ, що підтверджує місце проживання дитини, або довідка про реєстрацію місця проживання дитини або одного з його батьків, або законних представників.

ЗРАЗОК

Директору 

Кислянського ліцею
Зайцівської сільської ради

Н.В. Шмагайло

_____________________________________________ ,

                                                                                                               (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) заявника

                                                                                                                        чи   одного з батьків дитини)

                                                                                                                                                            який (яка) проживає за адресою:

______________________________________________

                                                                                                                                                            (адреса фактичного місця проживання)
                                                                                                    Контактний телефон:______________

                                                                                                  Адреса електронної поштової скриньки:_________________________

ЗАЯВА

про зарахування до закладу освіти

Прошу  зарахувати ________________________________________________________________
                                      (прізвище, ім'я, по батькові (за наявності), дата народження)

до  ___ класу, який (яка) фактично проживає (чи перебуває) за адресою:

____________________________________________________________

на_____________ форму здобуття освіти.

Повідомляю про:

наявність права на першочергове зарахування: так/ні  (потрібне  підкреслити)

(______________________________________________________________________________________________________________________ );
                                         (назва і реквізити документа, що підтверджує проживання на території обслуговування закладу освіти)

навчання у закладі освіти рідного (усиновленого) брата/сестри: так/ні

(потрібне підкреслити) _____________________________________________________________________________________________________
                                                   (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) брата/сестри)

роботу одного з батьків дитини в закладі освіти_________________________________________________________________________________;
                                                  (прізвище, ім’я, по батькові (за наявності), посада працівника закладу освіти)

навчання дитини у дошкільному підрозділі закладу освіти: так/ні (потрібне підкреслити);

потребу у додатковій постійній чи тимчасовій підтримці в освітньому процесі: так*/ні  (потрібне підкреслити);

інші обставини, що є важливими для належної організації освітнього процесу________________________________________________________.

Підтверджую достовірність всієї інформації, зазначеної в цій заяві та у доданих до заяви документах.

            Даю згоду використовувати й обробляти мої персональні дані та дані дитини у порядку, встановленому чинним законодавством. 

Додатки:

____________________________________________________________

(за переліком згідно з пунктом 4 розділу 1 Порядку зарахування, відрахування та переведення учнів до державних та комунальних закладів освіти для здобуття повної загальної середньої освіти, затвердженого наказом Міністерства освіти і науки України від 16 квітня 2018 року № 367)

Беру на себе наступні обов’язки:

1.      Забезпечувати відвідування дитиною всіх навчальних занять.

2.      Забезпечити здоровий спосіб життя дитини, повноцінне харчування й акуратний діловий шкільний вигляд дитини.

3.      Забезпечити дитину необхідним навчальним приладдям, спортивним одягом, взуттям.

4.      Цікавитися навчальними досягненнями дитини й виконанням нею своїх обов’язків, регулярно відвідувати класні і загальношкільні батьківські збори, зустрічатися з класним керівником.

5.      Нести відповідальність за правопорушення дитини, псування майна школи, відшкодовувати матеріальні збитки, заподіяні загальноосвітньому закладу.

6.      Ознайомлені з Правилами користування мобільними телефонами під час навчально-виховного процесу.

_____________                                                                                        ______________

     (дата)                                                                                                       (підпис)

________________________________

*3азначається лише для дітей з особливими освітніми потребами.